مقایسه‌ی اثربخشی گروه‌درمانی مبتنی بر پذیرش و تعهد و گروه‌درمانی شناختی - رفتاری بر کمال‌گرایی و عزت‌نفس زنان دارای نارضایتی از تصویر بدنی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات تهران

2 دانشگاه شاهد

3 دانشگاه آزاد اسلامی، واحد تنکابن

چکیده

مقدمه: هدف پژوهش حاضر مقایسه اثربخشی گروه‌درمانی مبتنی بر پذیرش و تعهد و گروه‌درمانی شناختی - رفتاری بر کمال‌گرایی و عزت‌نفس زنان دارای نارضایتی بدنی بود.
روش: پژوهش از نوع آزمایشی و طرح پیش‌آزمون - پس‌آزمون با دو گروه آزمایش و یک گروه پیگیری همراه  با پیگیری 3 ماهه بود. جامعه آماری شامل زنان 23-38 ساله دارای نارضایتی از تصویر بدنی که در سال 95-1396 به مراکز سلامت شهرداری تهران مراجعه نمودند، بود. از طریق نمونه‌گیری خوشه‌ای از بین 453 نفر، با توجه به نمرات برش در پرسشنامه‌ها، ملاک‌های ورود و خروج، تعداد 45 زن انتخاب و به‌طور تصادفی در سه گروه (مبتنی بر پذیرش و تعهد و شناختی - رفتاری و کنترل) جایگزین شدند. ابزارهای پژوهش عبارت از مصاحبه ساختاریافته، پرسشنامه‌های روابط چندبعدی بدن - خود (کش، 1997)، کمال‌گرایی چندبعدی تهران (بشارت، 1386) و عزت نفس (روزنبرگ، 1965) بود. گروه‌های آزمایشی 12 جلسه، 90 دقیقه‌ای(هفته‌ای یک جلسه) تحت گروه‌درمانی قرار گرفتند.
نتایج: یافته‌های تجزیه‌وتحلیل واریانس آمیخته و آزمون تعقیبی بنفرونی نشان داد الف) افزایش معنادار عزت‌نفس در مرحله پس‌آزمون و پیگیری (01/0>P) ب) کاهش معنادار کمال‌گرایی در مراحل پس و پیگیری (01/0>P)؛ د) دو روش به یک‌میزان بر عزت‌نفس (01/0>P؛ 16/13=F) و کمال‌گرایی (05/0>P؛ 91/4=F) تأثیرگذار بوده‌اند.
بحث و نتیجه‌گیری: استفاده از این روش‌های مداخله می‌تواند در بهبود مشکلات روان‌شناختی این گروه از افراد مؤثر باشد.
 

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Comparison The effectiveness Acceptance and Commitment group therapy and Cognitive- Behavior group therapy on Perfectionism and self-esteem women with body image dissatisfaction

نویسندگان [English]

  • Maryam Farahzadi 1
  • Mohammad Ebrahim Maddahi 2
  • Javad Khalatbari 3
1 Islamic Azad University, Science and Research Branch of Tehran
2 Shahed University
3 Islamic Azad University, Tonekabon Branch
چکیده [English]

Abstract
Introduction: The aim of this study was Comparison effectiveness Acceptance and Commitment group therapy and Cognitive- Behavior group therapy Perfectionism and self-esteem women with body image dissatisfaction.
Method: The present study was experimental with pre-test, post-test and control group. It also concluded a 3 month follow up. The statistical population consisted of 1064 female (23-38 age) with body image dissatisfaction that had refer to health centers of Tehran municipal during 95-1396. The sample of this study was cluster sampling method which 45 females from 453 questionnaire were selected based on the cut point, inclusion and exclusion criteria was designed in 3 groups(ACT, CBT, Control) randomly. The experimental groups received 12 sessions Acceptance and Commitment Therapy and Cognitive-Behavioral Therapy (90 minutes a week) in groups. The instrument in this study were Multidimensional Body–Self Relations Questionnaire (Cash 1997), Tehran Multidimensional Perfectionism Scale (Besharat 2007) and Rosenberg self-esteem (1965) scale. Results: Analysis of Mixed Variance and Bonferroni showed significantly: A- increase self-esteem in pretest and follow up (P=0/01), B- in decreasing perfectionism in pretest and follow up (P=0/01), D- both of therapies was effective on self- esteem (F= 13/16, P=0/01), and perfectionism (F= 4/91, P=0/05) at the same level. Conclusion: These intervention can be used in the improvement of psychological problems in this group.
Key words: Acceptance and Commitment group therapy, Cognitive- Behavior group therapy, Perfectionism, self-esteem
 

کلیدواژه‌ها [English]

  • : Acceptance and Commitment group therapy
  • Cognitive- Behavior group therapy
  • Perfectionism
  • Self-esteem
1- Follette, V., Heffner, M., & Pearson, A. (2010). Acceptance and commitment therapy for body image dissatisfaction: A practitioner's guide to using mindfulness, acceptance, and values-based behavior change strategies. New Harbinger Publications
2- Barnett, M. D., & Sharp, K. J. (2016). Maladaptive perfectionism, body image satisfaction, and disordered eating behaviors among US college women: The mediating role of self-compassion. Personality and Individual Differences, 99, pp. 225-234.
3- Rasooli, S. S., & Lavasani, M. G. (2011). Relationship between personality and perfectionism with body image. Procedia-Social and Behavioral Sciences, 15, pp. 1015-1019.
4- Sharry,S.B., Vriend,J., Hewitt, P.L., Sherry, D.L., Flett, G. L., Wardrop, A.(2009). Perfectionism dimensions, appearance schemas, and body image disturbance in community members and university students. Body Image; 6(2): pp. 83–89
5- Grammas, D. L., & Schwartz, J. P. (2009). Internalization of messages from society and perfectionism as predictors of male body image. Body Image, 6(1), pp. 31-36
6- Brannan, M., Petrie, T. A., Greenleaf, C., Reel, J., & Carter, J. (2009). The relationship between body dissatisfaction and bulimic symptoms in female collegiate athletes. Journal of Clinical Sport Psychology, 3(2), pp. 103-126.
7- Sherry, S.B., Hewitt, P.L., Flett.  G.L., Lee bagyley, D. L. (2007). Perfectionism and undergoing cosmetic surgery. Journal of Plastic Surgery; 29: pp.  349–354
8- Omori, M., Yamazaki, Y., Aizawa, N., De zoysa, P. (2016).  Thin-ideal internalization and body dissatisfaction in Sri Lankan adolescents. Journal of Health Psychology; 10, pp. 1-11.
9- Neziroglu, F., & Khemlani-Patel, S. (2003). Therapeutic approaches to body dysmorphic disorder. Brief treatment and crisis intervention, 3(3), pp. 307-322
10- Nikniaz, Z., Mahdavi, R., Amiri, S., Ostadrahimi, A., & Nikniaz, L. (2016). Factors associated with body image dissatisfaction and distortion among Iranian women. Eating behaviors, 22, pp. 5-9.
11- Krishen, A. S., & Worthen, D. (2011). Body image dissatisfaction and self-esteem: A consumer-centric exploration and a proposed research agenda. Journal of Consumer Satisfaction, Dissatisfaction and Complaining Behavior, 24, pp. 90-106
12- کیانی، مژده و موگویی، فریبا.(1391). عوامل اقتصادی  اجتماعی مؤثر بر میزان استفاده از لوازم‌آرایش توسط دختران زیر 20 سال یزدان شهر نجف‌آباد. پوست و زیبایی. سال4، شماره2، صص1-9
13- Burke, N. L., Schaefer, L. M., Thompson, J. K. (2012).  Body Image.  In V. S. Ramachaudran (Ed.), Encyclopedia of human behaviour (pp. 365-371). New York, NY: Academic Press.
14- رایگان، نیلوفر؛ شعیری؛ محمدرضا؛ اصغری مقدم، محمدعلی.(1385). بررسی اثربخشی درمان شناختی- رفتاری مبتنی بر الگوی 8 مرحله‌ای کش بر تصویر بدنی منفی دختران دانشجو . روان‌شناسی بالینی و شخصیت (دانشور رفتار). سال 1، شماره 19، صص 11-22
15- رهبریان، مهرک؛ ترجان، مرتضی؛ جلالی، محمدرضا. (1390). اثربخشی درمان شناختی- رفتاری گروهی بر خود پنداشت و تصویر بدنی زنان دچار سوختگی. دانشگاه علوم پزشکی قزوین. سال 15، شماره 4، صص: 45-52
16- Thombs BD, Notes LD, Lawrence JW, et al.(2008).  From survival to socialization: a longitudinal study of body image in survivors of severe burn injury. Journal of psychosomatic research; 64 (2): pp. 205-212
17- Hilbert, A., & Tuschen-Caffier, B. (2004). Body image interventions in cognitive-behavioural therapy of binge-eating disorder: a component analysis. Behaviour Research and Therapy, 42(11), pp. 1325-1339
18- Alasty, H., Dolatshahi, B., & Ekhtiari, H. (2015). Efficacy of Cognitive-Behavioral Interventions in Weight Loss of People with Body Mass Index of 30 or Above (Obesity). Practice in Clinical Psychology, 3(3), pp. 157-166
19- عباسی، مسلم؛ پرزور، پرویز؛ معاضدی، کاظم  و اصلانی، طاهر.(1394). اثربخشی درمان پذیرش و تعهد بر بهبود تصویر بدنی دانش آموزان دختر مبتلابه پراشتهایی عصبی. دانشگاه علوم پزشکی اردبیل. سال15، شماره 1 ، صص 15-24
20- Hill, M. L., Masuda, A., Melcher, H., Morgan, J. R., & Twohig, M. P. (2015). Acceptance and commitment therapy for women diagnosed with binge eating disorder: A case-series study. Cognitive and Behavioral Practice, 22(3), pp. 367-378.
21- حبیب عبدالهی، اعظم؛ سلطانی زاده، محمد.(1394). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد، بر نارضایتی بدنی و ترس از ارزیابی منفی در دختران نوجوان مبتلابه اختلال بدشکلی بدن. علوم پزشکی مازندران.  سال 25، شماره 134، صص 278-290
22- رقیبی، مهرنوش.، میناخانی، غلامرضا (1390) ارتباط مدیریت بدن با تصویر بدنی و خود پنداره، مجلة دانش و پژوهش در روانشناسی کاربردی، سال 12، شماره 4، صص 72-81
23- Wolf GE, Clark MM.(2001).  Changes in eating self-efficacy and body image following cognitive–behavioral group therapy for binge eating disorder.  Eating Behaviors, 2(2): pp.97-104.
 24- راحتی، آمنه .(1386).  بررسی اثربخشی راهکارهای شناختی- رفتاری بر اصلاح تصویر بدنی دختران نوجوان. پایان‌نامه کارشناسی ارشد. دانشگاه تهران
25- Flett, G. L., Hewitt, P. L., Blankstein, K., & O'Brien, S. (1991). Perfectionism and learned resourcefulness in depression and self-esteem. Personality and individual differences, 12(1), pp. 61-66
26- Flett, G. l., Hewitt, P. L. (2002). Perfectionism Theory, Research and Treatment. American Psychological Association: Washington DC, pp: 433.
27- Frost, R. O., Marten, P., Lahart, C., & Rosenblate, R. (1990). The dimensions of perfectionism. Cognitive therapy and research, 14(5), pp.449-468
28- بشارت، محمد. علی . (1386). ساخت و اعتبار یابی مقیاس کمال‌گرایی چندبعدی تهران، پژوهش‌های روان‌شناختی. سال 10، شماره (1و2)، صص49-67
29- محمدی، نورا... (1384). بررسی مقدماتی اعتبار و قابلیت اعتمـاد مقیـاس حرمـت خـود روزنبرگ. فصلنامه روانشناسان ایرانی.  سال 1، شماره 4، صص 1-8
30- ملکی، بهرام؛ علی پور، احمد ؛ زارع، حسین و شقاقی، فرهاد.(1393). بررسی مقدماتی ویژگی‌های روان‌سنجی مقیاس ترجیح حروف الفبای نام )آی پی تی( برای سنجش عزت‌نفس نا آشکار. فصلنامة اندازه‌گیری تربیتی.  سال 5، شماره 17، صص101-123
31- مسعود نیا، ابراهیم(1388). بررسی رابطه بین عزت‌نفس و اضطراب اجتماعی در دانشجویان دوره کارشناسی. روان‌شناسی بالینی و شخصیت (دانشور رفتار) . شماره 16، شماره 37،صص 49-58
32- رجبی، غلامرضا و  بهلول، نسرین.(1386).. سنجش پایایی و روایی مقیاس عزت‌نفس روزنبرگ در دانشجویان سال اول دانشگاه شهید چمران . پژوهش‌های تربیتی و روان‌شناختی دانشگاه اصفهان. سال 3. شماره 8، صص 33-48
33- برخوری، حمید؛ رفاهی، ژاله؛ فرح‌بخش، کیومرث. (1388). اثربخشی آموزش مهارت‌های مثبت اندیشی به شیوه گروهی بر انگیزه پیشرفت، عزت‌نفس و شادکامی دانش آموزان پسر پایه اول. رهیافتی نو در مدیریت آموزشی. سال 2، شماره 5، صص 131-144
34- Rafiee, M., Sedrpoushan, N., & Abedi, M. R. (2014). The effect of Acceptance and Commitment Therapy on reducing anxiety symptoms and body image dissatisfaction in obese women. Journal of Social Issues & Humanities, 2, pp.187-190.
35- عزیزی، مریم.(1391). اثربخشی درمان شناختی رفتاری مبتنی بر ذهن آگاهی در ترکیب با درمان رویارویی آینه ایی در بهبودعلائم اختلال در بیماران مبتلا پراشتهایی روانی. کارشناسی ارشد. دانشگاه تبریز.
36- بذل دوست، شکوه.(1390). اثربخشی گروه درمانی شناختی رفتاری درافزایش کیفیت زندگی، رضایتمندی ازتصویر بدن و عزت نفس ؛ کاهش افسردگی و شاخص توده بدن مبتلایان به چاقی. کارشناسی ارشد .. دانشگاه شاهد.
37- کتیبایی،ژیلا؛ گنجوی، لیلی؛ حسن بیکی، زینب؛  قنبری، سعید و سید موسوی، پریسا سادات.(1389). اثربخشی آموزش بازسازی شناختی بر اصلاح تصویر بدنی منفی و افزایش حرمت خود در دختران نوجوان. مجله‌ی روانشناسی. سال 14، شماره 4، صص 357-369
38- Daubenmier, J., Kristeller, J., Hecht, F. M., Maninger, N., Kuwata, M., Jhaveri, K., & Epel, E. (2011). Mindfulness intervention for stress eating to reduce cortisol and abdominal fat among overweight and obese women: an exploratory randomized controlled study. Journal of obesity, 10: pp. 1-13
39- Weineland, S., Arvidsson, D., Kakoulidis, T., & Dahl, J. (2012). Acceptance and commitment therapy for bariatric surgery patients, a pilot RCT. Obesity Research and Clinical Practice, 6(1),pp. 21-30.
40- Palmeira, L., Cunha, M., & Pinto-Gouveia, J. (2017). Processes of change in quality of life, weight self-stigma, body mass index and emotional eating after an acceptance-, mindfulness-and compassion-based group intervention (Kg-Free) for women with overweight and obesity. Journal of Health Psychology, 13, pp. 1-9.