مقایسه اثربخشی روان‌درمانی پویشی کوتاه‌مدت با رویکرد همدلانه و تعدیل‌کننده اضطراب بر کاهش نشانه‌ها و مکانیسم‌های دفاعی دانشجویان دارای علائم اختلال اضطراب جدایی بزرگسالی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشگاه محقق اردبیلی

2 دانشگاه آزاد اسلامی، واحد اردبیل

چکیده

مقدمه: پژوهش حاضر با هدف بررسی و مقایسه اثربخشی روان‌درمانی پویشی کوتاه‌مدت با رویکرد همدلانه و تعدیل‌کننده اضطراب بر کاهش نشانه‌ها و مکانیسم‌های دفاعی ناسازگارانه دانشجویان دارای علائم اختلال اضطراب جدایی بزرگسالی انجام گرفت.
روش: پژوهش حاضر آزمایشی با پیش‌آزمون – پس‌آزمون و پیگیری دو ماهه بود. 30 نفر از دانشجویان دارای علائم اختلال اضطراب جدایی بزرگسالی از دانشجویان دانشگاه‌های سطح شهر اردبیل به صورت تصادفی ساده انتخاب شدند و در سه گروه درمان همدلانه (10نفر)، درمان تعدیل‌کننده اضطراب (10نفر) و گروه کنترل (10 نفر) جای‌گذاری شدند. پرسشنامه‌های تشخیصی اختلال اضطراب جدایی بزرگسالی و پرسشنامه مکانیسم‌های دفاعی در مراحل پیش‌آزمون، پس‌آزمون و پیگیری توسط شرکت‌کنندگان پاسخ داده شدند. دو درمان طی 12 جلسه دو ماهه اجرا شد و داده‌ها با استفاده از آزمون تحلیل واریانس با اندازه‌گیری مکرر تجزیه و تحلیل شد.
نتایج: یافته‌ها نشان داد که درمان همدلانه و تعدیل‌کننده اضطراب بر نشانه‌ها و مکانیسم‌های دفاعی ناسازگارانه تاثیرات  معناداری داشته‌اند و تداوم این تغییرات در پیگیری دو ماهه نیز تائید شده است. همچنین نتایج نشان داد که درمان پویشی همدلانه در کاهش نشانه‌های اختلال و درمان پویشی تعدیل‌کننده اضطراب در کاهش مکانیسم‌های دفاعی رشدنایافته و روان‌رنجور موثرتر بوده‌اند.
بحث و نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج حاصل از یافته‌های پژوهش، درمان‌های پویشی همدلانه و تعدیل‌کننده اضطراب درمان‌های موثر و کارامدی جهت کاهش نشانه‌ها و مکانیسم‌های دفاعی ناسازگار در اضطراب جدایی بزرگسالی بودند.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Comparison the effectiveness of empathic and anxiety regulating dynamic psychotherapies on symptom reduction and defense mechanism of students with symptoms of adult separation anxiety disorder

نویسندگان [English]

  • Nader Hajloo 1
  • Mehri Mowlaie 2
1 Mohaghegh Ardabili University
2 Islamic Azad University, Ardabil Branch
چکیده [English]

Introduction: The aim of the present research was to examine and compare the effectiveness of empathic dynamic psychotherapy and anxiety regulating dynamic psychotherapy on symptom and maladaptive defense mechanisms reduction in university students with symptoms of adult separation anxiety disorder.
Method: The present study was an experimental research with pre-post test and 2-month follow up. Thirty students with symptoms of adult separation anxiety disorder among university students of Ardabil were randomly selected and were assigned into three groups, empathic group (10), anxiety regulating group (10) and control group (10). Adult separation anxiety disorder scale and defense mechanism questionnaire in three stages, pre, post and follow up stages were fulfilled. Two therapies were administered in 12 sessions of two month. The date was analyzed via analysis of variance with repeated measure.  
Result: The result showed that empathic and anxieties regulating dynamic psychotherapies were effective in reducing symptoms and maladaptive defense mechanisms and the changes were sustained in 2-month follow up. The results also showed that empathic dynamic psychotherapy was effective in reducing symptoms and anxiety regulating dynamic psychotherapy was effective in reducing maladaptive defense mechanisms.
Conclusion: According to the results of the present research, empathic and anxiety regulating dynamic psychotherapies were effective and efficient therapies to reduce symptoms and maladaptive defense mechanisms in adult separation anxiety disorder.
Keywords: adult separation anxiety disorder, empathic psychodynamic therapy, anxiety regulating dynamic psychotherapy, symptoms, defense mechanism.
 

کلیدواژه‌ها [English]

  • adult separation anxiety disorder
  • empathic psychodynamic therapy
  • anxiety regulating dynamic psychotherapy
  • Symptoms
  • Defense mechanism

مراجع

1- Starcevic, V. (2013). Separation anxiety disorder in adults: Is the neglect real? Australian & New Zealand Journal of Psychiatry, 47(2): pp.188-200.
2- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). American Psychiatric Pub: Washington DC.
3- Manicavasagar, V., Marnane, C., Pini, S., Abelli, M., Rees, S., Eapen, V., et al.(2010). Adult separation anxiety disorder: a disorder comes of age. CurrPsychiatr Report 12: pp.290–297.
4- Pini, S., Abelli, M., Shear, K.M., Cardinim a., Lari, L., Gesi, C., et al. (2010). Frequency and clinical correlates of adult separation anxiety in a sample of 508 outpatients with mood and anxiety disorders. ActaPsychiatricaScand 122: pp.40–46.
5- Shear, M.K., Jin, R., Ruscio, A.M., Walters, E.E., & Kessler, R.C. (2006). Prevalence and correlates of estimated DSM-IV child and adult separation anxiety disorder in the National Comorbidity Survey Replication. American Journal of Psychiatry 163: pp.1074–1083.
6- بانکی، یاسمن، امیری، شعله، اسعدی، سمانه. (1388). اثربخشی کتاب درمانی گروهی بر میزان اضطراب جدایی و افسردگی در کودکان والدین طلاق گرفته. روانشناسی بالینی و شخصیت. شماره37، صص7-1.
7- عباسی، زهره، امیری، سعله، طالبی، هوشنگ. (1394). اثربخشی درمان شناختی/رفتاری متمرکز بر واحد پردازه ای (MCBT) بر کاهش علائم اضطراب جدایی کودکان 6 و 7 ساله. روانشناسی بالینی و شخصیت، شماره 2، صص64-51.
8- Schneider, S., Blatter-Meunier, J., Herrn, C., Adornetto, C., In-Albon, T., Lavallee, K. (2011). Disorder-specific cognitive-behavioural therapy for separation anxiety disorder in young children: a randomisedwaitinglist-controlled trial. PsychotherPsychosom 80: pp.206–215.
9- Busch, F. N. Milord, BL. (2015).     Psychodynamic treatment for separation anxiety disorder in a treatment nonresponder. Journal of the American psychoanalytic association, 63(5): pp.893-919.
10- Busch, F.N., Milrod, B.I., singer, M.B., Aronson, A.C. (2012). Manual Panic Focused Psychodynamic Psychotherapy–eXtended Range. NewYork: Routledge.
11- Seruya, B. (1997). Empathic Brief Psychotherapy. Janson Aronson INC. Northvale, New Jersey, London.
12- McCullough, V.L. (1997). Changing character: Short-term anxiety-regulating psychotherapy for restructuring defenses, affects, and attachment. New York: BasicBooks.
13- مک­کالو، لی، کان،‌ نات، اندروز، استورات، کاپلان، آملیا، ولف،‌ جاناتان، هرولی، کارالانزا.(2003). درمان عاطفه هراسی: راهنمای روان­درمانی پویشی کوتاه­مدت، ترجمه الهام اشتاد، ‌مهین دهقانی، محمود دهقانی،‌1393، تهران: انتشارات ارجمند.
14- Manicavasagar, V., Silove, D., Wagner, R., Drobny, J. (2003). A self-report questionnaire for measuring separation anxiety in adulthood. Comprehensive Psychiatry, 44(2): pp.146–153.
15- خورشیدوند، زینب، رحیمیان بوگر، اسحق، طالع پسند، سیاوش.(1394). مقایسه ابعاد سرشتی- منشی شخصیت بیماران دارای اختلال اضطراب جدایی بزرگسالی با افراد سالم. مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران، شماره­ی 21(3)، صص 201-193.
16- Shear, K, Jill, M., Cyranowski, M., Paola, R., Andrea, F., Ellen, F., et al.(2002). Adult separation anxiety: psychometric properties of a new structured clinical interview. Journal of Psychiatric Research, 36(2): pp.77-86.
17- Andrews, G., Singh, M., and Bond, M. (1993). The defense style questionnaire. Journal of Nervous and mental Disease, 181(4):pp.246-56.
18- حیدری‌نسب، لیلا، شعیری. محمدرضا. (1390). ساخت عاملی پرسشنامه سبک‌های دفاعی (DSQ) در نمونه‌های غیربالینی ایرانی. فصلنامه پژوهش‌های نوین روانشناختی، 216: صص. 97-77.
19- Heidari, S., Lewis, A. J., Allahyari, A., Azadfallah, P., Bertino, MD. )2013(. A pilot study of brief psychodynamic psychotherapy for depression and anxiety in young Iranian adults: The effect of attachment style on outcomes. Psychoanalytic Psychology, 30(3): pp. 381-393.
20- Ferrero, A., Piero`, A., Fassina, S., Massola, T., Lanteri, A., Abbate Daga, G., Fassin, S. )2007(.  A 12-month comparison of brief psychodynamic psychotherapy and pharmacotherapy treatment in subjects with generalized anxiety disorders in a community setting. European Psychiatry, 22: pp.530-539.
21- Hofmanna, F.H., Spertha M., Holm-Hadulla, R.M. (2015). Methods and effects of integrative counseling and short-term psychotherapy for students. Mental Health & Prevention, 3: pp. 57–65.
22- Lee, H.J., Lee, M.S., Kang, R.H., Kim, H., Kim, S.D., Kee, BS, et al.  (2005). Influence of the serotonin transporter promoter gene polymorphism on susceptibility to posttraumatic stress disorder. Depression and Anxiety, 21(3): pp. 135-139.
23- Milrod, B., Busch, F., Leon, AC., Aronson, A., Roiphe, J., Rudden, M., et al. (2001). A pilot open trial of brief psychodynamic psychotherapy for panic disorder. Journal of Psychotherapy Practice Research, 10(4): pp. 239-245.
24- Leichsenring, F., Salzer, S., Beutel, M.E., Herpertz, S., Hiller, W., Hoyer, J., et al. (2014). Long-term outcome of psychodynamic therapy and cognitive-behavioral therapy in social anxiety disorder. American journal of psychiatry, 171(10): pp.1074-1082.
25- Linden, M., Zubraegel, D., Baer, T., Franke, U., Schlattmann, P. (2005). Efficacy of cognitive behaviour therapy in generalized anxiety disorders: results of a controlled clinical trial (Berlin CBT-GAD Study). Psychotherapy and Psychosomatics, 74: pp.36-42.
26- Marciniak, M.D., Lage, M.J., Dunayevich, E., Russell, J.M., Bowman, L., Landbloom, R.P., et al. )2005(. The cost of treating anxiety: the medical and demographic correlates that impact total medical costs. Depression and Anxiety, 21(4): pp.178-184.
27- Johansson, R., Hesser, H., Ljótsson, B., Frederick, R.J., Andersson, G. (2016). Transdiagnostic, affect-focused, psychodynamic, guided self-help for depression and anxiety through the internet: study protocol for a randomisedcontrolled trial. BMJ Open, 2: pp.1-7.
28- Keefe, J.R., McCarthy, K.S., Dinger, U., Zilcha-Mano, S., Barber, J.P. (2014). A Meta analytic review of psychodynamic therapies for anxiety disorders. Clinical Psychology Review, 34: pp. 309–323.
 29- Maljanen, T., Knekt, P., Lindfors, O., Virtala, E., Tillman, P., Harkanen, T., et al. (2016). The cost-effectiveness of short-term and long-term psychotherapy in the treatment of depressive and anxiety disorders during 5-year follow up. Journal of affective disorders, 15(190): pp.254-263.
30- Cujipers, P., Beekman, A.T.F., Reynolds, C.F. (2012). Preventing depression: a global priority. JAMA: Journal of the American medical association, 307: pp.1033-1034.
31- Abbass, A.A., Kisely, S.R., Town, J.M., Leichsenring, F., Driessen, E., De Maat, S., et al. (2014). Short-term psychodynamic psychotherapies for common mental disorders. The Cochrane database of systematic reviews, 1 (7): CD004687.

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار